Кровотечі в період менопаузи

Темою сьогоднішнього нашого спілкування будуть кровотечі в період менопаузи.

Для початку означимо, що таке менопауза.

Менопауза, або ж клімактеричний період - це той період життя жінки, коли відбувається згасання репродуктивної та гормональної функції яєчників. Середній вік настання менопаузи - 45-55 років. Ранньою вважається менопауза, що виникла до 45 років. Синдромом передчасного виснаження яєчників вважається період менопаузи, що починається раніше 40 років.

Періоди та симптоми менопаузи, з наступною корекцією цих симптомів- це тема для окремої бесіди. Сьогодні ж приверну Вашу увагу до такого насторожливого і небезпечного симптому, як поява кровотечі в цьому періоді.

Оскільки функція яєчників згасає - вони вже не можуть підтримувати регулярний менструальний цикл. Менструації стають рідшими і взагалі припиняються на фоні дефіциту гормонів. Це фізіологічно, закономірно і правильно.

Поява кров'янистих виділень будь-якої інтенсивності в період менопаузи- вже є серйозним сигналом про порушення і потребує негайного обстеження.

Причини, що можуть викликати появу кровотечі:

гіперплазія ендометрію;
поліп ендометрію;
поліп шийки матки;
рак ендометрію ( аденокарцинома );
рак шийки матки;
гормонально- активні пухлини яєчників (гранульозоклітинна чи гранульозотекаклітинна);
захворювання крові та коагулопатії;
патологія піхви- травма, стороннє тіло, атрофічний кольпіт.

Діагностика:

збір скарг, анамнезу захворювання, гінекологічного анамнезу та анамнезу життя;
огляд гінеколога вагінально, в дзеркалах з кольпоскопією;
ПАП тест;
УЗД органів малого тазу;
загальний аналіз крові, коагулограмма;
біопсія шийки матки (в разі підозри на захворювання шийки матки);
біопсія ендометрію (в разі підозри на гіперплазію ендометрію чи аденокарциному);
роздільне діагностичне вишкрібання цервікального каналу та порожнини матки;
СКТ та МРТ органів малого тазу;
онкомаркери яєчників;
гістероскопія.

Лікування:

залежатиме безпосередньо від встановленої причини кровотечі, а ефективність лікування тим вища, чим раніше пацієнтка звернеться на обстеження і розпочне його.

Тому будьте уважними до свого здоров'я! Відсутність менструацій - не є звільненням від необхідності щорічного огляду гінеколога, не забувайте про це і бережіть себе!

Лікар акушер-гінеколог: Пивовар А.В.

Статті по темі:

Гінеколог