Кровотечения в период менопаузы

Темой сегодняшнего нашего общения будут кровотечения в период менопаузы.

Для начала обозначим, что такое менопауза.

Менопауза, или климактерический период - это тот период жизни женщины, когда происходит угасание репродуктивной и гормональной функции яичников. Средний возраст наступления менопаузы- 45-55 лет. Ранней считается менопауза возникшей до 45 лет. Синдромом преждевременного истощения яичников считается период менопаузы, который начинается раньше 40 лет.

Периоды и симптомы менопаузы, с последующей коррекцией этих симптомов- это тема для отдельной беседы. Сегодня же привлечу Ваше внимание к такому настораживающему и опасному симптому, как появление кровотечения в этом периоде.

Поскольку функция яичников угасает - они уже не могут поддерживать регулярный менструальный цикл. Менструации становятся реже и вообще прекращаются на фоне дефицита гормонов. Это физиологически, закономерно и правильно.

Появление кровянистых выделений любой интенсивности в период менопаузы- уже является серьезным сигналом о нарушениях и требует немедленного обследования.

Причины, которые могут вызвать появление кровотечения:

гиперплазия эндометрия;
полип эндометрия;
полип шейки матки;
рак эндометрия (аденокарцинома);
рак шейки матки;
гормонально- активные опухоли яичников (гранульозоклеточная или гранульозотекаклеточная);
заболевания крови и коагулопатии;
патология влагалища- травма, инородное тело, атрофический кольпит.

Диагностика:

сбор жалоб, анамнеза заболевания, гинекологического анамнеза и анамнеза жизни;
осмотр гинеколога вагинально, в зеркалах с кольпоскопией;
ПАП тест;
УЗИ органов малого таза;
общий анализ крови, коагулограмма;
биопсия шейки матки (в случае подозрения на заболевание шейки матки);
биопсия эндометрия (в случае подозрения на гиперплазию эндометрия или аденокарциному);
раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки;
СКТ и МРТ органов малого таза;
онкомаркеры яичников;
гистероскопия.

Лечение:

будет зависеть непосредственно от установленной причины кровотечения, а эффективность лечения тем выше, чем раньше пациентка обратится на обследование и начала его.

Поэтому будьте внимательны к своему здоровью! Отсутствие менструаций — не является освобождением от необходимости ежегодного осмотра гинеколога, не забывайте об этом и берегите себя!

Врач акушер-гинеколог: Пивовар А.В.

Статьи по теме:

Гинеколог