Кольпоскопія – це сучасний, вдосконалений метод візуального дослідження шийки матки, піхви, вульви та зовнішніх статевих органів за допомогою апарата-кольпоскопа.
Під час обстеження кольпоскоп дає збільшене в 10-30 разів зображення, таким чином характер змін в ділянці, що досліджується,видно детальніше та чіткіше.
Задачі кольпоскопії:
- первинний і вторинний онкологічний скринінг;
- визначення характеру та локалізації патологічного процесу на шийці матки, піхві, вульві;
- обгрунтування необхідності додаткових морфологічних методів дослідження (цитологічне,гістологічне);
- визначення місця та методу взяття матеріалу для додаткового дослідження (біопсія);
- оцінка ефективності лікування;
- диспансерний нагляд за жінками групи ризику розвитку патології шийки матки, з фоновими та передраковими станами.
Протипоказів до застосування метода - немає.
Види кольпоскопії:
- Проста – визначається характер виділень, проводиться огляд кольпоскопом шийки матки після видалення виділень та без обробки будь-якими допоміжними речовинами. Визначається форма і величина шийки матки; оглядається її поверхня, наявність старих розривів та деформація цервікального канала; межа між багатошаровим плоским та циліндричним епітелієм; колір і рельєф слизової,особливості судинного малюнка.
- Розширена – огляд шийки матки кольпоскопом після попередньої обробки її поверхні 3% розчином оцтової кислоти та 2% розчином Люголя.
- В результаті дії оцтової кислоти виникає короткочасний набряк епітелію і зменшується кровонаповнення тканин, що має важливе діагностичне значення так як судини незміненої тканини звужуються та зникають з поля зору, а судини при злоякісних новоутвореннях не реагують на оцтову кислоту не звужуються та не зникають.
- Проба Шиллера – під дією 2% розчина Люголя,багатошаровий плоский епітелій багатий глікогеном,забарвлюється в темно-коричневий колір-це нормальний стан шийки матки. Пошкоджений епітелій бідний на глікоген, тому оброблена люголем ділянка виглядає незабарвленою (йоднегативною), а проба вважається позитивною. Ця проба дає можливість точно визначити локалізацію та межі патологічного процесу.
