Гипотіреоз. Брак гормонів щитоподібної залози

Гипотіреоз - захворювання, яке виникає внаслідок нестачі гормонів щитоподібної залози.

Це порушення роботи щитовидки зустрічається досить часто при різних її захворюваннях, частіше таким недугом страждають жінки. У деяких країнах до 50% дорослого населення жіночої статі страждають від гіпотиреозу. Тому лікування цієї хвороби - завдання, вирішення якого завжди цікавить пацієнтів і медиків.

Діагностика кількості вироблення гормонів щитовидною залозою, здійснюється за допомогою спеціального аналізу крові, в першу чергу на наявність ТТГ (тиреотропного гормону). Підвищення ТТГ говорить про порушення роботи щитовидки. Якщо при цьому гормон Т4 залишається в нормі, то діагноз пацієнта говорить: "субклінічний гіпотиреоз". Якщо рівень Т4 знижений, то мова йде про "клінічний гіпотиреоз", який обов'язково, важливо і потрібно лікувати.

Хвороба ця в наш час не смертельна. І складність її лише в одному - потрібно вчасно її виявити. У деяких випадках симптоми настільки слабо виражені або практично відсутні, що запідозрити захворювання щитоподібної залози буває дуже складно.

Симптоми гіпотиреозу

Брак гормонів щито подібної залози характеризується :

депресією та апатією, сонливістю, слабкістю, швидкою втомлюваністю, плаксивістю, безсонням, погіршенням пам'яті і концентрації уваги;
поганою переносимістю холоду;
м'язевою слабкістю, болем у суглобах, парестезією;
підвищеною сухістю шкіри і гіперкератозом в зоні ліктів, колін і підошов, крихкістю нігтів і випадінням волосся;
набряком обличчя, стоп і рук, який відрізняє помітна щільність, при цьому сечогінні лише посилюють порушення водно-сольового обміну;
збоями в процесі жирового обміну, зростанням холестерину (викликає розвиток атеросклерозу);
збільшенням у вазі, без можливості скинути зайві кілограми;
порушенням процесу кровотворення (анемією);
порушенням толерантності до глюкози, можливий розвиток цукрового діабету;
брадикардією, стенокардією, аритмією, задишкою;
зниженим апетитом;
надмірним газоутворенням і запором;
порушенням менструального циклу, можлива аменорея, безпліддя, а в клімактеричному періоді - часті маткові кровотечі.

Як лікувати гіпотиреоз?

Гіпотиреоз має масу різновидів, залежно від типу, причин, нюансів впливу на організм, перерахування яких займе не одну сторінку. Але, як їх не перераховуй, суть залишається одна - лікування практично всіх видів зниження рівня зводиться до прийому тиреоїдних гормонів або препаратів, які їх містять.

Однак, яким би не був тип хвороби, в більшості випадків, він переходить в хронічну форму.Лікування гіпотиреозу базується, в першу чергу, на замісній терапії.

Є і дуже рідкісні форми гіпотиреозу, такі як периферичний гіпотиреоз. Причиною якого є порушення в периферичному обміні тиреоїдних гормонів, виникненням резистентності тканин до їх впливу. Це рідкісна форма гіпотиреозу, вивчена вона погано і майже не піддається лікуванню.

Лікування гіпотиреозу залежить від ступеня декомпенсації:

Субкомпенсований гіпотиреоз - це стан між компенсацією і декомпенсацією. При цьому аналізи частково в межах норми, але організму не вистачає гормонів, які виробляються і вже починають проявлятися симптоми гіпотиреозу (при такому стані ТТГ підвищений, а Т4 і Т3- в нормі).
Декомпенсований гіпотиреоз - це класичний випадок хвороби, коли є і симптоми, і брак гормонів щитоподібної залози. У цьому випадку обов'язково призначають гормонотерапію. Дозу підбирають залежно від ступеня декомпенсації, тобто від того, наскільки сильно знижений вміст тиреоїдних гормонів і наскільки це відбивається на самопочутті пацієнта. При декомпенсованому гіпотиреозі вже доведеться лікувати хвороби, які розвинулися через брак гормонів. У цьому випадку часто розвивається анемія, страждає робота серця і печінки, порушується обмін холестерину.

Фармацевтичні препарати для лікування гіпотиреозу

L-тироксин (Еутірокс) (препарат гормону Т4);
Трийодтиронин (препарат гормону Т3);
Тіреотом, Тиреокомб (комбіновані препарати з поєднанням обох гормонів).

Лікування передбачає тривалий, а, можливо, і багаторічний прийом гормонів. Більш того, гормональна терапія тиреоїдними препаратами може тривати і на протязі всього життя. Тривалість курсу лікування залежить від ступеня і форми захворювання.

Прийом препаратів починають з маленьких доз. При цьому враховується вік і ступінь декомпенсації. Чим довше пацієнт не отримує гормональну терапію, тим менші повинні бути початкові дози і тим більш плавно їх потрібно збільшувати, в іншому випадку є ризик розвитку ускладнень з боку серця.

Чи можливо лікування гіпотиреозу без гормонів?

На це питання немає однозначної відповіді. Якщо вже сильно порушена функція щитовидки, то, швидше за все, без лікування гормонами не обійтися, так як порушення роботи щитовидної залози потихеньку руйнує весь організм. У той же час їх прийом призведе до нормалізації стану та ваги.

Лікарі МЦ Альтамедика проводять комплексну діагностику та лікування з індивідуальним підходом до кожного пацієнта

Статті по темі: