Гипотиреоз. Нехватка гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз - заболевание, которое возникает вследствие недостатка гормонов щитовидной железы.

Это нарушение работы щитовидки встречается довольно часто при разных ее заболеваниях, чаще таким недугом страдают женщины. В некоторых странах до 50% взрослого населения женского пола страдают от гипотиреоза. Поэтому лечение этой болезни – задача, решение которой всегда интересует пациентов и медиков.

Диагностика количества выработки гормонов щитовидной железой осуществляется с помощью специального анализа крови, в первую очередь на наличие ТТГ (тиреотропного гормона). Повышение ТТГ говорит о нарушении работы щитовидки. Если при этом гормон Т4 остается в норме, то диагноз пациента гласит - "субклинический гипотиреоз". Если уровень Т4 снижен, то речь идёт о "клиническом гипотиреозе", который обязательно, важно и нужно лечить.

Болезнь эта в наше время не смертельная. И сложность её лишь в одном – нужно вовремя ее выявить. В некоторых случаях симптомы настолько слабо выражены или практически отсутствуют, что заподозрить заболевание щитовидной железы бывает очень сложно.

Симптомы гипотиреоза

Нехватка гормонов щитовидной железы характеризуется:

депрессией и апатией, сонливостью, слабостью, быстрой утомляемостью, плаксивостью, бессонницей, ухудшением памяти и концентрации внимания;
плохой переносимостью холода;
мышечной слабостью, артралгией, парестезией;
повышенной сухостью кожи и гиперкератозом в зоне локтей, коленей и подошв, хрупкостью ногтей и выпадением волос;
отёчностью лица, стоп и рук, которая отличается заметной плотностью, при этом мочегонное лишь усиливает нарушения водно-солевого обмена;
сбоями в процессе жирового обмена, рост холестерина (вызывает развитие атеросклероза);
прибавкой в весе, без возможности сбросить лишние килограммы;
нарушением процесса кроветворения (анемией);
нарушением толерантности к глюкозе, возможно развитие сахарного диабета;
брадикардией, стенокардией, аритмией, одышкой;
пониженным аппетитом;
избыточным газообразованием и запором;
нарушением менструального цикла, возможна аменорея, бесплодие, а в климактерическом периоде - частые маточные кровотечения.

Как лечить гипотиреоз?

Гипотиреоз имеет массу разновидностей, в зависимости от типа, причин, нюансов влияния на организм, перечисление которых займет не одну страницу. Но как их не перечисляй, суть остается дна – лечение практически всех видов снижения уровня сводится к приёму тиреоидных гормонов или препаратов, которые их содержат.

Однако, каким бы ни был тип болезни, в большинстве случаев он переходит в хроническую форму.

Лечение гипотиреоза основано, в первую очередь на заместительной терапии.

Есть и очень редкие формы гипотиреоза, такие как периферический гипотиреоз. Причиной которой являются нарушения в периферическом обмене тиреоидных гормонов, возникновением резистентности тканей к их воздействию. Это редкая форма гипотиреоза, изучена она плохо и почти не поддается лечению.

Лечение гипотиреоза зависит от степени декомпенсации:

Субкомпенсированный гипотиреоз - это среднее состояние между компенсацией и декомпенсацией. При этом анализы частично в пределах нормы, но организму все равно не хватает гормонов, которые вырабатываются и уже начинают проявляться симптомы гипотиреоза (при таком состоянии ТТГ повышен, а Т4 и Т3- в норме);
Декомпенсированный гипотиреоз - это классический случай болезни, когда имеются и симптомы, и нехватка гормонов щитовидной железы. В этом случае обязательно назначают гормонотерапию. Дозу подбирают в зависимости от степени декомпенсации, то есть от того, насколько сильно снижено содержание тиреоидных гормонов и насколько это отражается на самочувствии пациента. При декомпенсированном гипотиреозе уже придется лечить болезни, которые развились из-за нехватки гормонов. В этом случае часто развивается анемия, страдает работа сердца и печени, нарушается холестериновый обмен.

Фармацевтические препараты для лечения гипотиреоза:

L-тироксин (Эутирокс)(препарат гормона Т4);
Трийодтиронин (препарат гормона Т3);
Тиреотом, Тиреокомб (комбинированные препараты с сочетанием обоих гормонов).

Лечение предполагает длительный, а, возможно, и многолетний прием гормонов. Более того, гормональная терапия тиреоидными препаратами может продолжаться и на протяжении всей жизни. Длительность курса лечения зависит от степени и формы заболевания.

Приём препаратов начинают с маленьких доз. При этом учитывается возраст и степень декомпенсации. Чем дольше пациент не получает гормональную терапию, тем меньше должны быть начальные дозы и тем более плавно их нужно увеличивать, в противном случае велик риск развития осложнений со стороны сердца.

Возможно ли лечение гипотиреоза без гормонов?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Если уже сильно нарушена функция щитовидки, то, скорее всего, без лечения гормонами не обойтись, так как нарушение работы щитовидной железы потихоньку разрушает весь организм. В то же время их прием приведет к нормализации состояния, веса, самочувствия.

Врачи МЦ Альтамедика проводят комплексную диагностику и лечение с индивидуальным подходом к каждому пациенту

Статьи по теме: