Ерозія шийки матки

Любі жінки, як часто ви чули від лікаря-гінеколога фразу “у вас ерозія”(інколи ще додають “на всю шийку”)? Але чи справді це ерозія і чи потрібно її “припікати”, “морозити” або обробляти хімічними розчинами? Давайте розбиратися разом.

В старих медичних підручниках по акушерству та гінекології досі можна зустріти такі терміни як “істинна” та “несправжня” ерозії. Істинна ерозія — це дефект тканини внаслідок будь-яких фізичних чи хімічних травмуючих факторів. Загоюється вона ну ду-у-уже швидко (приблизно протягом тижня), за рахунок гарної регенераторної здатності шийки матки, тому, щоб лікар дійсно зловив істинну ерозію, він має бути ще тим везунчиком. Аналогію можна провести з порізаним пальцем або зчесаним коліном...часто ви “припікаєте” такі рани?

Що таке несправжня або псевдоерозія залишається тільки здогадуватися. Наші гінекологи допускають, що це так звана ектопія циліндричного епітелію шийки матки. Звучить страшно і важко вимовляється, але насправді нічим не загрожує і наявна чи не в кожної другої молодої дівчини та у жінок після пологів (тільки в цьому разі називається коротше — ектропіон).

Тепер по порядку:

• ектопія — розташування за межами чогось, переміщення об'єкта;
•  циліндричний епітелій — це те, що вкриває шийку матки зсередини (в так званому цервікальному каналі) і в нормі є у кожної жінки.

Отже, ектопія циліндричного епітелію — це розташування його поза межами цервікального каналу, на зовнішній, видимій частині шийки матки. Він яскравий, м'ясистий і дійсно на екрані під великим збільшенням може виглядати страшнувато. Але не лякайтеся — це ваша фізіологічна особливість і нічого поганого в тому немає. Більше того, ми, гінекологи, щасливі, коли бачимо ектопію циліндричного епітелію, тому що нам відкривається лінія його стику з іншим епітелієм, що покриває зовнішню частину шийки матки (багатошаровий плоский епітелій). А ця лінія стику дуже важлива, бо саме з неї починаються патологічні процеси, в тому числі дисплазія та рак. І коли наші колеги вже попрацювали над вашою шийкою і “припекли” її — ця зона стику переміщається всередину цервікального каналу та нашому візуальному контролю, на жаль, вже недоступна. Так, шийка виглядає тепер чудово: рівномірного кольору, без яскравих плям, але для контролю патології нам залишається лише проводити цитологію та аналіз на папілома-вірус і сподіватися, що змогли максимально захопити щіточкою всі “погані” клітинки.

То що, не потрібно “припалювати” шийку ніколи взагалі?

Потрібно, якщо ділянка ектопії має судини з ламкою стінкою, які постійно контактно кровоточать, або дійсно є істинна ерозія, яка, чомусь, тривалий час не загоюється і також кровить. Хоча в останньому випадку, радимо зробити біопсію (взяти шматочок тканини на аналіз), бо так бути не повинно і це насторожує.

Також “припікається” ділянка легкої (!) дисплазії, що існує більше двох років та супроводжується інфікуванням вірусом папіломи людини у молодих жінок до 30 років (перед тим провести кольпоскопію і можливу біопсію шийки матки або вишкрібання цервікального каналу). Бачите, як багато виявляється нюансів потрібно для того, щоб ця процедура дійсно була виправданою.

Отож, коли наступного разу почуєте щось про ерозію шийки матки — переконайтеся в тому, що це дійсно вона. І пам'ятайте: здоров'я – найважливіше! Обстежуйтесь регуляно і будьте здорові.

Гінекологи МЦ Альтамедика проводять комплексну діагностику та лікування з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

Пробончук О.О.