Эрозия шейки матки

Милые женщины, как часто вы слышали от врача-гинеколога фразу "у вас эрозия" (иногда еще говорят "на всю шейку")? Но действительно ли это эрозия и нужно ее "прижигать", "морозить" или обрабатывать химическими растворами? Давайте разбираться вместе.

В старых медицинских учебниках по акушерству и гинекологии до сих пор можно встретить такие термины как "истинная" и "ложная" эрозии. Истинная эрозия - это дефект ткани в результате каких-либо физических или химических травмирующих факторов. Заживает она ну о-о-очень быстро (примерно за неделю), за счет хорошей регенераторной способности шейки матки, поэтому, чтобы врач действительно поймал истинную эрозию, он должен быть еще тем везунчиком. Аналогию можно провести с порезанным пальцем или разбитым коленом ... часто вы "припекаете" такие раны?

Что такое ложная или псевдоэрозия остается только догадываться. Наши гинекологи допускают, что это так называемая эктопия цилиндрического эпителия шейки матки. Звучит страшно и трудно произносится, но на самом деле ничем не грозит и есть практически у каждой второй молодой девушки и у женщин после родов (только в этом случае называется короче — эктропион).

Теперь по порядку:

• эктопия - расположение за пределами чего-то, перемещение объекта;
• цилиндрический эпителий - это то, что покрывает шейку матки изнутри (в так называемом цервикальном канале) и в норме есть у каждой женщины.

Итак, эктопия цилиндрического эпителия - это расположение его за пределами цервикального канала, на внешней, видимой части шейки матки. Он яркий, мясистый и действительно на экране под большим увеличением может выглядеть страшновато. Но не пугайтесь - это ваша физиологическая особенность и ничего плохого в этом нет. Более того, мы, гинекологи, счастливы, когда видим эктопию цилиндрического эпителия, потому что нам открывается линия его стыка с другим эпителием, который покрывает внешнюю часть шейки матки (многослойный плоский эпителий). А эта линия стыка очень важна, потому что именно с нее начинаются патологические процессы, в том числе дисплазия и рак. И когда наши коллеги уже поработали над вашей шейкой и "прижгли" ее - эта зона стыка перемещается внутрь цервикального канала и нашему визуальному контролю, к сожалению, уже недоступна. Да, шейка выглядит теперь прекрасно: равномерного цвета, без ярких пятен, но для контроля патологии нам остается только проводить цитологию, анализ на папиллома-вирус и надеяться, что смогли максимально захватить щеточкой все "плохие" клетки.

Так что, не нужно "прижигать" шейку никогда вообще?

Нужно, если участок эктопии имеет сосуды с ломкой стенкой, постоянно контактно кровоточат, или действительно есть истинная эрозия, которая почему-то долго не заживает и также кровоточит. Хотя в последнем случае, советуем сделать биопсию (взять кусочек ткани на анализ), потому что так быть не должно и это настораживает.

Также "прижигается" участок легкой (!) дисплазии, что существует более двух лет и сопровождается инфицированием вирусом папилломы человека у молодых женщин до 30 лет (перед этим провести кольпоскопию и возможную биопсию шейки матки или выскабливание цервикального канала). Видите, как много оказывается нюансов нужно для того, чтобы эта процедура действительно была оправданной.

Поэтому, когда в следующий раз услышите что-то об эрозии шейки матки - убедитесь в том, что это действительно она. И помните: здоровье - самое важное! Обследуйтесь регуляно и будьте здоровы.

Гинекологи МЦ Альтамедика проводят комплексную диагностику и лечение с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Пробончук О.О.