ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ ПО ТЕЛЕФОНАМ
(0432) 64-49-59, (068) 840-30-30, (063) 840-30-30

Колоноскопия

Задать вопрос врачу

Колоноскопия

Видеоколоноскопия (ВКС) - современный метод диагностики болезней прямой кишки, толстого кишечника, а в некоторых случаях, нижней части тонкого кишечника с помощью гибкого цифрового электронно-оптического устройства (видеоэндоскопа).

ВКС безусловно имеет преимущества перед обычной фиброколоноскопией:

  • получение высококачественного изображения на мониторе, позволяющего видеть мелкие изменения слизистой оболочки, которые невозможно рассмотреть через обычную оптику;
  • использование режима узкого спектра света с цифровым увеличением для диагностики ранних стадий новообразований слизистой оболочки;
  • возможность документировать данные исследования цифровой видеозаписью и фотографией с переносом данных на компакт-диск.

ВКС необходимо проводить если у Вас:

  • боль в животе кишечного типа
  • хронический запор
  • хроническая диарея(понос)
  • выделения крови при опорожнении кишечника
  • отсутствие аппетита и немотивированное похудание
  • анемия неясного происхождения
  • отягощенная по онкологическим заболеваниям прямой или толстой кишки наследственность
  • возраст 50 лет и старше даже при отсутствии симптомов болезни

Абсолютным противопоказанием для процедуры является только отсутствие согласия пациента на ее проведение.

Важным моментом успешного проведения процедуры является качество подготовки пациента к исследованию. При некачественной подготовке возникают препятствия для полноценного осмотра слизистой оболочки, исследование вызывает дискомфорт у пациента.

Подготовка к ВКС требует 3-4 дневной безшлаковой диеты. Накануне исследования проводится непосредственная очистка кишечника с помощью специальных медицинских препаратов. Прием препаратов для подготовки кишечника может проводиться в один этап (прием всего объема препарата накануне дня исследования) или в два этапа (прием половины объема препарата накануне, другой половины в день проведения процедуры). Предпочтение, по возможности, отдается более качественной двухэтапной подготовке.

ВКС, как правило, безболезненная процедура, однако может сопровождаться ощущениями дискомфорта в животе и области заднего прохода. Особо чувствительным пациентам наш медицинский центр предлагает комфортное проведения ВКС под внутривенным наркозом.

Методики и схемы упоптребления препаратов:

Підготовка до КОЛОНОСКОПІЇ

Пам'ятайте! Від якості підготовки залежить якість огляду товстої кишки, тривалість та комфортність дослідження

1. Дотримання СПЕЦІАЛЬНОГО РАЦІОНУ ХАРЧУВАННЯ

РАЦІОН ХАРЧУВАННЯ

ЗА 2-3 доби до обстеження

ДОЗВОЛЕНО

Продукти:

  • Сир, сметана, вершкове масло, йогурт без добавок і наповнювачів, кисломолочні продукти
  • Яйця
  • М'ясо, птиця і риба нежирних сортів (у відвареному, паровому або тушкованому вигляді)
  • Добре проварений білий рис (крім плову)
  • Цукор, мед (не в сотах)
  • Дозволені продукти не повинні містити дрібні кісточки, зерна, насіння, висівки

Рідини:

  • Бульйони (прозорі, проціджені)
  • Сік без м'якоті
  • Чай
  • Вода
  • Безалкогольні нефарбовані напої

ЗАБОРОНЕНО

Продукти:

  • Всі хлібобулочні, борошняні та макаронні вироби
  • Овочі, включаючи картоплю, зелень, гриби, морську капусту
  • Крупи, каші, бобові, злакові, горіхи, насіння, кунжут, мак, зерна, висівки та решта насіння, спеції
  • Жорстке м'ясо з хрящами, консерви
  • Сосиски, ковбаси
  • Морепродукти
  • Фрукти, ягоди, включаючи сухофрукти, варення, джем, мармелад, желе
  • Чіпси, гамбургери, шоколад
  • Будь-які інші продукти, що не входять в список дозволених

Рідини:

  • Алкоголь
  • Газовані напої
  • Кава
  • Компот, кисіль
  • Молоко

 

Методика та схема вживання препарата ІЗІКЛІН для очищення кишківника.

Перед тим, як починати підготовку до дослідження, Вам необхідно придбати в аптеці:

  • Флакон 30 мл рідкого сиропу Симетикону (Еспумізан-L, Боботік, Колікід);
  • Упаковка Ізіклін (два флакони)

Увага! Пляшки з препаратом Ізіклін не призначені для вживання у нерозчиненому вигляді!

Вміст однієї пляшки (176 мл) вилити у мірний стаканчик (що додається в комплекті), довести об'єм охолодженою кип'яченою водою (324 мл) до мірної мітки на стаканчику (0,5 л).

Змінювати пропорції (зменшувати кількість рідини) НЕ МОЖНА!

Час дослідження

У день напередодні дослідження

Час вживання розчину Ізіклін (0,5 літра)

У день дослідження

Час вживання розчину Ізіклін (0,5 літра)

8:00

16:00 - 17:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

3:00 - 4:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

9:00

16:00 - 17:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

4:00 - 5:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

10:00

17:00 - 18:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

5:00 - 6:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

11:00

17:00 - 18:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

6:00 - 7:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

12:00

18:00 - 19:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

7:00 - 8:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

13:00

18:00 - 19:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

8:00 - 9:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

14:00

19:00 - 20:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

9:00 - 10:00

+ 1 літр негазованої води за наступну годину

До останнього літра рідини додати 15 мл емульсії Симетикону (Еспумізан-L, Боботік, Колікід)

Наприклад:

Обстеження призначено на 9:00

Напередодні Ви готуєте розчин Ізіклін (0,5 літра) вказаним вище чином. І випиваєте його з 16:00 до 17:00 протягом 1 години, тобто по 1 стакану розчину Ізіклін (~250мл) кожні 20-30 хвилин.

Далі протягом наступної години (17:00-18:00) випиваєте 1 літр негазованої води (попередньо додавши туди 15 мл емульсії Симетикону (Еспумізан-L, Боботік, Колікід), тобто по 1 стакану (~250мл) кожні 15 хвилин.

У день обстеження Ви готуєте розчин Ізіклін (0,5 літра) вказаним вище чином. І випиваєте його з 4:00 до 5:00 протягом 1 години, тобто по 1 стакану розчину Ізіклін (~250мл) кожні 20-30 хвилин.

Далі протягом наступної години (5:00-6:00) випиваєте 1 літр негазованої води (попередньо додавши туди 15 мл емульсії Симетикону (Еспумізан-L, Боботік, Колікід), тобто по 1 стакану (~250 мл) кожні 15 хвилин.

Вживання розчину Ізіклін необхідно закінчити НЕ ПІЗНІШЕ, ніж за 2-3 години до початку проведення колоноскопії.

Приблизно через 1 годину після вживання з’являться безболісні рідкі випорожнення.

Випорожнення завершаться виділенням прозорої або злегка зафарбованої рідини через 2-3 години після вживання останньої дози Ізікліну.

 

В ДЕНЬ ПЕРЕД ДОСЛІДЖЕННЯМ: Показано виконувати різні ФІЗИЧНІ ВПРАВИ: ходити, присідати, робити домашні справи. Можна вживати тільки рідку їжу (фільтровані м’ясні бульйони, киселі, освітлені соки без м’якоті, крім соків червоного та фіолетового кольорів, негазовані напої).

В ДЕНЬ ДОСЛІДЖЕННЯ: Пити дозволено без обмежень. Якщо дослідження проводиться в стані медикаментозного сну (анестезії) та/або разом з ЕГДС, припинити пити необхідно не пізніше, ніж за 2-3 години до початку дослідження.

 

ВАЖЛИВА ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ щодо вживання розчину ПРЕПАРАТУ:

  • Розчин препарату вживати дрібно, по 250 мл кожні 15 хвилин.
  • Під час вживання розчину препарату потрібно дотримуватися рухової активності: ходити, виконувати кругові рухи корпусом, нахили в сторони, вперед-назад, присідання.
  • Препарат починає діяти в середньому через 1-2 години від початку вживання, з'являється перший стілець
  • Активна дія препарату триває індивідуально: в середньому протягом 2 годин.
  • У цей час буде інтенсивний рідкий стілець в середньому 10-15 разів (залежить від індивідуальних особливостей пацієнта).
  • До моменту закінчення підготовки стілець повинен змінитися на прозору безбарвну або злегка забарвлену рідину, що свідчить про готовність до обстеження.
  • Необхідно розрахувати відповідний часовий інтервал для поїздки в клініку.
  • Заборонено зменшувати обсяг рідини для приготування розчину для підготовки кишківника.
  • Обсяг додаткової рідини (крім розчину для підготовки) 1 л, зменшувати який не можна. Якщо пацієнт хоче пити, то обсяг додаткової дозволеної рідини не обмежений.
  • При специфічному смаковому сприйнятті препарату можна пити розчин охолодженим, через коктейльну трубочку (соломинку) та додати сік лимону або апельсину.
  • Від моменту закінчення вживанняу розчину для підготовки кишківника до обстеження повинно пройти щонайменше 1-2 години і щонайбільше 4 години.
  • Припинити вживання усіх рідин слід не пізніше ніж за 2 години до обстеження.
  • Не потрібно додатково (або замість) проводити процедуру очищення товстої кишки клізмами.
  • Для запобігання утворення піни в кишечнику рекомендується в останній стакан додаткової рідини додати піногасник - 15 мл емульсії симетикону (сироп, тобто рідка форма! НЕ ТАБЛЕТКИ І НЕ КАПСУЛИ!) Еспумізану (Боботік, Колікід)

Необхідно уникати вживання препаратів заліза та вісмуту (Де-Нол, Улькавікс, Новобісмол, НЕО-Анузол і т.д.) за 5 діб до дослідження.

Якщо пацієнт вживає препарати, що розріджують кров , потрібно попередити про це лікара-ендоскопіста до дослідження.

 

ОСОБЛИВОСТІ ПІДГОТОВКИ ПАЦІЄНТІВ ІЗ СУПУТНІМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ

Пацієнти із серцево-судинними захворюваннями, надмірною масою тіла, цукровим діабетом не потребують коригування дози.

  • Необхідно уникати вживання препаратів заліза та вісмуту (Де-Нол, Улькавікс, Новобісмол, НЕО-Анузол і т.д.) за 5 діб до дослідження.
  • Вживання життєво важливих препаратів (які нормалізують тиск, серцевий ритм, гормональних, цукрознижувальних препаратів та ін.) необхідно закінчити за 1 годину до початку вживання препарату для очищення кишечника, так як діарея, викликана прийомом препарату Ізіклін може призвести до порушення абсорбції інших одночасно прийнятих препаратів. Лікарські препарати, вжиті перорально протягом 1 години до початку проносного дії препарату (наприклад, оральні контрацептиви), можуть бути виведені з шлунково-кишкового тракту, що не всмоктавшись.
  • Якщо пацієнт вживає препарати для зниження глюкози (цукру) крові, рекомендується утриматися від їх прийому в процесі підготовки до обстеження і повернутися до їх прийому після початку нормального харчування. Пацієнту не потрібно голодувати (особливо з діабетом) в день обстеження. Безпосередньо перед колоноскопією дозволяється випити чай з цукром/медом.
  • Якщо пацієнт вживає препарати, що розріджують кров, потрібно попередити про це лікара-ендоскопіста до дослідження.
  • У разі вживання препаратів, що впливають на згортання крові (антикоагулянти: гепарин, натрію гідроцитрат, неодікумарін, аценокумарол; антиагреганти: ацетилсаліцилова кислота, аспірин, магнікор, кардіомагніл, дипіридамол, пентоксифілін, тиклопідин), необхідно за 5 діб до обстеження проконсультуватися з лікарем, який призначив ці лікарські засоби, для вирішення питання про майбутнє дослідження з можливою біопсією/поліпектомією.
  • Якщо передбачається виконання обстеження під внутрішньовенною анестезією, в цей день не рекомендується сідати за кермо, керувати якими-небудь механізмами, приймати важливі рішення. Бажано, щоб пацієнта зустріли і проводили додому.

ПАЦІЄНТИ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ

Потрібно багатофакторна стратегія підготовки кишківника.

3 основних компоненти:

  • дотримання дієтичних рекомендацій для пацієнта з цукровим діабетом;
  • коригування цукрознижувальних препаратів для запобігання гіпоглікемії (спільно з ендокринологом);
  • навчання пацієнтів, як правильно підготуватися до колоноскопії.

ДО УВАГИ:

  • Проведення колоноскопії можливо через 3-4 дня після рентгеноконтрастного дослідження шлунково-кишкового тракту (коли використовується сульфат барію в якості контрастної речовини).
  • Рекомендовано принести з собою результати попередніх досліджень.

Підготовка до КОЛОНОСКОПІЇ

Пам'ятайте! Від якості підготовки залежить якість огляду товстої кишки, тривалість та комфортність дослідження

1. Дотримання СПЕЦІАЛЬНОГО РАЦІОНУ ХАРЧУВАННЯ

РАЦІОН ХАРЧУВАННЯ

ЗА 2-3 доби до обстеження

ДОЗВОЛЕНО

Продукти:

  • Сир, сметана, вершкове масло, йогурт без добавок і наповнювачів, кисломолочні продукти
  • Яйця
  • М'ясо, птиця і риба нежирних сортів (у відвареному, паровому або тушкованому вигляді)
  • Добре проварений білий рис (крім плову)
  • Цукор, мед (не в сотах)
  • Дозволені продукти не повинні містити дрібні кісточки, зерна, насіння, висівки

Рідини:

  • Бульйони (прозорі, проціджені)
  • Сік без м'якоті
  • Чай
  • Вода
  • Безалкогольні нефарбовані напої

ЗАБОРОНЕНО

Продукти:

  • Всі хлібобулочні, борошняні та макаронні вироби
  • Овочі, включаючи картоплю, зелень, гриби, морську капусту
  • Крупи, каші, бобові, злакові, горіхи, насіння, кунжут, мак, зерна, висівки та решта насіння, спеції
  • Жорстке м'ясо з хрящами, консерви
  • Сосиски, ковбаси
  • Морепродукти
  • Фрукти, ягоди, включаючи сухофрукти, варення, джем, мармелад, желе
  • Чіпси, гамбургери, шоколад
  • Будь-які інші продукти, що не входять в список дозволених

Рідини:

  • Алкоголь
  • Газовані напої
  • Кава
  • Компот, кисіль
  • Молоко

Методика та схема вживання препарата ФОРТРАНС для очищення кишківника

Перед тим, як починати підготовку до дослідження, Вам необхідно придбати в аптеці:

  • Один флакон 30 мл рідкого сиропу симетикону (Еспумізан-L, Боботік, Колікід);
  • Упаковка Фортранс (4 пакетики - з розрахунку 1 пакет на 20 кг маси тіла)

Фортранс необхідно вживати в кількості 4 пакетиків: із розрахунку 1 пакетик на 1 л води (загальний об'єм розчину складає 4 л).

Змінювати пропорції (зменшити кількість рідини) НЕ МОЖНА!

За добу до обстеження розчинити вміст пакетиків Фортранс в теплій воді відповідно до ІНСТРУКЦІЇ, та поставити в холодильник.

Розчин пити поступово, по 1 л протягом 1 години, тобто по 1 стакану кожні 15 хвилин (при поганому сприйнятті можна пити 2 л. за 3 години, або 4 години).

ДВОЕТАПНА ПІДГОТОВКА

ДЕНЬ ПЕРЕД ДОСЛІДЖЕННЯМ:

15:00 – останнє вживання їжі

Час обстеження

Час вживання розчину Фортранс (2 літри)

у день напередодні дослідження

Час вживання розчину Фортранс (2 літри) у день дослідження

8:00

17:00 - 19:00

3:00 - 5:00

9:00

17:00 - 19:00

4:00 - 6:00

10:00

17:00 - 19:00

5:00 - 7:00

11:00

17:00 - 19:00

6:00 - 8:00

12:00

17:00 - 19:00

7:00 - 9:00

13:00

18:00 - 20:00

8:00 - 10:00

14:00

18:00 - 20:00

9:00 - 11:00

До останнього літра розчину додати 20-30 мл емульсії Симетикону (Еспумізан-L, Боботік, Колікід).

Наприклад:

Обстеження призначено на 8:00

Напередодні Ви готуєте розчин Фортранс (2 літри) вказаним вище чином. І випиваєте 2 літри розчину з 17:00 до 19:00 протягом 2 годин (по 1 л протягом 1 години), тобто по 1 стакану (250 мл) кожні 15 хвилин (при поганому сприйнятті можна пити 2 літри за 3 години, або 4 години).

Приблизно через 1 годину після прийому з’являться безболісні рідкі випорожнення.

Випорожнення завершаться виділенням прозорої або злегка зафарбованої рідини через 2-3 години після прийому останньої дози Фортрансу.

У день обстеження Ви готуєте випиваєте решту розчину Фортранс (2 літри), попередньо додавши туди 20-30 мл емульсії Симетикону (Еспумізан-L, Боботік, Колікід), з 3:00 до 5:00 протягом 2 годин, тобто по 1 стакану (250 мл) кожні 15 хвилин.

Вживання Фортрансу необхідно закінчити НЕ ПІЗНІШЕ, ніж за 2-3 години до початку проведення колоноскопії.

Приблизно через 1 годину після вживання з’являться безболісні рідкі випорожнення.

Випорожнення завершаться виділенням прозорої або злегка зафарбованої рідини через 2-3 години після вживання останньої дози розчину Фортрансу.

 

В ДЕНЬ ПЕРЕД ДОСЛІДЖЕННЯМ:

Показано виконувати різні ФІЗИЧНІ ВПРАВИ: ходити, присідати, робити домашні справи. Можна вживати тільки рідку їжу (фільтровані м’ясні бульйони, киселі, освітлені соки без м’якоті, крім соків червоного та фіолетового кольорів, негазовані напої).

В ДЕНЬ ДОСЛІДЖЕННЯ: Пити дозволено без обмежень. Якщо дослідження проводиться в стані медикаментозного сну (анестезії) та/або разом з ЕГДС, припинити пити необхідно не пізніше, ніж за 2-3 години до початку дослідження.

 

ВАЖЛИВА ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ щодо вживання розчину ПРЕПАРАТУ:

  • Розчин препарату вживати дрібно, по 250 мл кожні 15 хвилин.
  • Під час вживання розчину препарату потрібно дотримуватися рухової активності: ходити, виконувати кругові рухи корпусом, нахили в сторони, вперед-назад, присідання.
  • Препарат починає діяти в середньому через 1-2 години від початку вживання з'являється перший стілець
  • Активна дія препарату триває індивідуально: в середньому протягом 2 годин.
  • У цей час буде інтенсивний рідкий стілець в середньому 10-15 разів (залежить від індивідуальних особливостей пацієнта).
  • До моменту закінчення підготовки стілець повинен змінитися на прозору безбарвну або злегка забарвлену рідину, що свідчить про готовність до обстеження.
  • Необхідно розрахувати відповідний часовий інтервал для поїздки в клініку.
  • Заборонено зменшувати обсяг рідини для приготування розчину для підготовки кишківника.
  • Обсяг додаткової рідини (крім розчину для підготовки) 1 л, зменшувати який не можна. Якщо пацієнт хоче пити, то обсяг додаткової дозволеної рідини не обмежений.
  • При специфічному смакову сприйнятті препарату можна пити розчин охолодженим, через коктейльну трубочку (соломинку) та додати сік лимону або апельсину.
  • Від моменту закінчення вживанняу розчину для підготовки кишківника до обстеження повинно пройти щонайменше 1-2 години і щонайбільше 4 години.
  • Припинити вживання усіх рідин слід не пізніше ніж за 2 години до обстеження.
  • Не потрібно додатково (або замість) проводити процедуру очищення товстої кишки клізмами.
  • Для запобігання утворення піни в кишечнику рекомендується в останній стакан додаткової рідини додати піногасник - 15 мл емульсії симетикону (сироп, тобто рідка форма! НЕ ТАБЛЕТКИ І НЕ КАПСУЛИ!) Еспумізану (Боботік, Колікід)

 

  • Необхідно уникати вживання препаратів заліза та вісмуту (Де-Нол, Улькавікс, Новобісмол, НЕО-Анузол і т.д.) за 5 діб до дослідження.
  • Якщо пацієнт вживає препарати, що розріджують кров, потрібно попередити про це лікара-ендоскопіста до дослідження.

 

ОСОБЛИВОСТІ ПІДГОТОВКИ ПАЦІЄНТІВ ІЗ СУПУТНІМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ

Пацієнти із серцево-судинними захворюваннями, надмірною масою тіла, цукровим діабетом не потребують коригування дози.

  • Необхідно уникати вживання препаратів заліза та вісмуту (Де-Нол, Улькавікс, Новобісмол, НЕО-Анузол і т.д.) за 5 діб до дослідження.
  • Вживання життєво важливих препаратів (які нормалізують тиск, серцевий ритм, гормональних, цукрознижувальних препаратів та ін.) необхідно закінчити за 1 годину до початку вживання препарату для очищення кишечника , так як діарея, викликана прийомом препарату Ізіклін може призвести до порушення абсорбції інших одночасно прийнятих препаратів. Лікарські препарати, вжиті перорально протягом 1 години до початку проносного дії препарату (наприклад, оральні контрацептиви), можуть бути виведені з шлунково-кишкового тракту, що не всмоктавшись.
  • Якщо пацієнт вживає препарати для зниження глюкози (цукру) крові , рекомендується утриматися від їх прийому в процесі підготовки до обстеження і повернутися до їх прийому після початку нормального харчування. Пацієнту не потрібно голодувати (особливо з діабетом) в день обстеження. Безпосередньо перед колоноскопією дозволяється випити чай з цукром/медом.
  • Якщо пацієнт вживає препарати, що розріджують кров, потрібно попередити про це лікара-ендоскопіста до дослідження.
  • У разі вживання препаратів, що впливають на згортання крові (антикоагулянти: гепарин, натрію гідроцитрат, неодікумарін, аценокумарол; антиагреганти: ацетилсаліцилова кислота, аспірин, магнікор, кардіомагніл, дипіридамол, пентоксифілін, тиклопідин), необхідно за 5 діб до обстеження проконсультуватися з лікарем, який призначив ці лікарські засоби, для вирішення питання про майбутнє дослідження з можливою біопсією/поліпектомією.
  • Якщо передбачається виконання обстеження під внутрішньовенною анестезією , в цей день не рекомендується сідати за кермо, керувати якими-небудь механізмами, приймати важливі рішення. Бажано, щоб пацієнта зустріли і проводили додому.

 

ПАЦІЄНТИ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ

Потрібно багатофакторна стратегія підготовки кишківника.

3 основних компоненти:

  • дотримання дієтичних рекомендацій для пацієнта з цукровим діабетом;
  • коригування цукрознижувальних препаратів для запобігання гіпоглікемії (спільно з ендокринологом);
  • навчання пацієнтів, як правильно підготуватися до колоноскопії.

 

ДО УВАГИ:

  • Проведення колоноскопії можливо через 3-4 дня після рентгеноконтрастного дослідження шлунково-кишкового тракту (коли використовується сульфат барію в якості контрастної речовини).
  • Рекомендовано принести з собою результати попередніх досліджень.

 




Адреса приёма

г. Винница, ул. Магистратская, 44А ( смотреть на карте)

Статьи по теме: