Головний біль: причини, лікування, мігрень

Головний біль - суб’єктивний симптом різних патологічних процесів. Мозок людини не має больових рецепторів, тому не здатний боліти. Біль в голові, що відчуває людина, іде від твердої мозкової оболонки, яка розташована між головним мозком та кістками черепа. Вона гарно інервована та має безліч больових рецепторів. Також больові відчуття можуть іти від скальпу, що покриває кістки черепа і складається з м’язів та сухожиль, які також мають безліч больових рецепторів. Больовий синдром виникає через безліч причин, які впливають на тверду мозкову оболонку чи скальп.

Біль може бути первинним (без органічної причини, як самостійний симптом) або вторинним (симптом іншого патологічного процесу).

Найбільш частим первинним головним болем є мігрень. Мігрень – це рецидивуючі напади головного болю, що мають переважно односторонню локалізацію та можуть супроводжуватись нудотою, блюванням, світло- та звукобоязню. Мігрень може виникати в будь-якому віці, проте найчастіше розпочинається у віці 15-20 років. За статистикою жінки страждають у 3 рази частіше.

Що викликає мігрень?

Дослідники вважають, що мігрень має генетичну причину. Існує також низка факторів, які можуть викликати мігрень, у тому числі : стрес, тривога, гормональні зміни у жінок, яскраве або миготливе світло, голосні звуки, сильні запахи, ліки, недостатній сон, раптові зміни погоди, надмірна фізична активність, тютюн, кофеїн, алкоголь, шоколад, старі сири, деякі фрукти та горіхи.

Хто піддається ризику мігрені?

Близько 12 відсотків українців страждають на мігрень.

Вона може вражати будь кого, але Ви більш схильні, якщо Ви:

• Жінка. Жінки втричі частіше, ніж чоловіки, страждають на мігрень;
• У когось з членів сім’ї є/або була мігрень (більшість людей з мігреню мають членів сім'ї, які страждають цим захворюванням);
• Маєте інші захворювання, такі як депресія, тривога, біполярний розлад, розлади сну або епілепсія.

Як діагностувати мігрень?

Для диференційної діагностики мігрені та головного болю використовують простий опитувальник. Потрібно дати відповідь всього на 3 запитання.

Чи супроводжувався головний біль за останні 3 місяці наступними симптомами:

Якщо Ви відповіли «Так» хоча б на 2 з цих 3 запитань, то, з ймовірністю 93%, можна визначити що у вас мігрень.

Діагностика мігрені базується на клінічній картині, проте додаткове обстеження проводять для виключення інших захворювань, що можуть провокувати головний біль.

Як лікувати мігрень?

Немає ліків від мігрені. Лікування фокусується на зменшенні інтенсивності проявів та кількості нападів. Є різні типи ліків для полегшення симптомів. До них відносяться триптани, препарати з ерготаміном та засоби для зняття болю. Чим раніше ви приймаєте ліки, тим ефективніші вони будуть. Рекомендовано завести журнал і фіксувати там те, що спричиняє мігрень. Так Ви зможете дізнатись чого потрібно уникати (наприклад, певні продукти харчування та ліки). Це також допоможе зрозуміти, що вам слід робити (наприклад, встановити послідовний режим сну та правильно харчуватися). Гормональна терапія може допомогти жінкам, у яких мігрень пов'язана з менструальним циклом. Якщо у вас є надлишкова маса тіла, зниження ваги також може бути корисним. Якщо у Вас часті (більше 2-3 нападів на місяць) та/або важкі (більше 12-24 годин) напади мігрені вам потрібне додаткове лікування, з метою зменшення кратності та інтенсивності проявів. Для цього зверніться до свого сімейного лікаря або невролога.

Лікарі МЦ "Альтамедика" проводять комплексну діагностику та лікування з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

Дзюбак О.С.(лікар-невролог)

Статті по темі:

• Невролог