Запоры у детей

Запоры встречаются во всех возрастных периодах детей – от новорожденных до подросткового возраста. Обычно в 95% случаев запор у детей является функциональным и только в 5% связан с органическими причинами – аномалиями развития толстой и прямой кишки.

Частота стула зависит от возраста и характера питания ребенка.

У новорожденных на грудном вскармливании стул ежедневный и может соответствовать частоте кормлений. При введении прикорма - частота уменьшается (чаще это 2 раза в сутки) и кал становится более плотным.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании стул чаще 1 раз в сутки.

Запоры у ребенка раннего возраста могут развиваться по разным причинам – это генетическая предрасположенность; нерациональное, выборочное питание матери; недостаточный питьевой режим; переход на искусственное вскармливание к 3-х месячному возрасту; непереносимость белка коровьего молока; такие болезни как рахит, анемия, гипотиреоз, поражение центральной нервной системы.

Нарушение акта дефекации возможно вследствие отсутствия формирования родителями рефлекса у ребенка при длительном использовании подгузников.

Иногда запоры у детей появляются в период адаптации к новым условиям, например, когда ребенок начинает посещать детский сад.

Угнетение ребенком рефлекса на дефекацию приводит к уплотнению каловых масс, травматизации слизистой прямой кишки, появлению болей при испражении. Тогда у ребенка возникает «боязнь горшка» и запоры усиливаются.

Также у детей запор может появиться на фоне:

одностороннего выборочного питания (хлеб, картофель, макароны) и в рационе недостаточно овощей и фруктов, кисломолочных продуктов (кефир, йогурт).
приема медицинских препаратов – таких как спазмолитики, антибиотики, антигистаминные, противосудорожные, психотропные, мочегонные, антацидные препараты, препараты железа, кальция, сорбенты.
стрессовой ситуации, психоэмоционального возбуждения, эмоциональной лабильности.

Также запоры наблюдаются у детей с хроническими патологиями, такими как анемии, сахарный диабет, гипотиреоз, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический холецистит, геморрой и другие.

Признаками запора являются:

частота дефекации 2 раза в неделю и менее;
боль при дефекации или плотный кал;
значительный объем кала в прямой кишке;

и если эти признаки не менее двух в течение не менее месяца.

При запорах важно диетическое питание, ежедневное включение в рацион овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, фруктовых соков, компотов, достаточного количества жидкости, а также важна двигательная активность ребенка.

Ограничиваются – блюда из манки и риса, макароны, картофель.

Исключаются из рациона крепкие бульоны, острые жирные блюда, чеснок, лук, свежая выпечка, шоколад.

Лечение, назначаемое врачом, является комплексным, с учетом возраста ребенка, причин запора и его проявлений.

Детский гастроэтеролог: Cорока И.П.

Статьи по теме:

Детский гастроэнтеролог