Преждевременная яичниковая недостаточность

Преждевременная яичниковая недостаточность – это прекращение функции яичников в возрасте до 40 лет, что подтверждено лабораторно. Встречается это состояние на самом деле не часто – всего у 1% женщин.

Почему возникает и кто в группе риска?

Часто можно выявить наследственные тенденции преждевременной яичниковой недостаточности в семье, но это не абсолютная закономерность. Иногда состояние может быть связано с аутоиммунными причинами, генетическими факторами, возникнуть в результате психоэмоциональной травмы или стресса, развиться на фоне гипотиреоза или причину вообще установить невозможно.

Клинически преждевременная яичниковая недостаточность проявляется, как и климакс, появлением приливов жара, ночной потливостью, сухостью в интимных зонах. Могут возникать сердцебиения, колебания артериального давления, смены настроения, плаксивость, раздражительность, бессонница, снижение либидо. Возрастает риск остеопороза и сердечно - сосудистых заболеваний.

Преждевременная яичниковая недостаточность – это и определенное психологическое испытание, ведь у женщины появляется страх от чувства преждевременного старения, бесплодия и необратимости этих изменений.

При подозрении на преждевременную яичниковую недостаточность проверяем клинические и биохимические критерии.

Клинические критерии:

• длительные задержки месячных,
• исчезновение менструации не менее чем на 4 месяца.

Биохимические критерии:

• повышение уровня ФСГ;
• снижение эстрадиола;
• пониженный АМГ;
• снижение ингибина В.

В целях подтверждения диагноза следует повторить определение ФСГ и эстрадиола в динамике через 4 недели. К необходимым обследованиям также относим определения уровня ТТГ, пролактина и консультацию генетика.

Пациентки, у которых установлена ​​преждевременная яичниковая недостаточность и которые еще имеют не реализованные репродуктивные планы - должны быть консультированы репродуктологом.

Следует отметить, что бывают случаи, когда яичники могут работать, так сказать, с паузами, поэтому после некоторого периода аменореи могут восстановиться менструации и даже наступить беременность.

Лечение яичниковой недостаточности заключается в предоставлении заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Препараты ЗГТ не смогут вызвать овуляцию, но они эффективно уменьшают дефицит гормонов при яичниковой недостаточности, поэтому быстро улучшают самочувствие женщины.

Они также существенно уменьшают вероятность развития остеопороза и сердечно - сосудистых заболеваний.

Дорогие женщины, из любой ситуации всегда можно найти выход!

Если остались вопросы – обращайтесь! Всегда рада помочь!

Врач акушер-гинеколог: Пивовар А.В.

Статьи по теме:

• Гинеколог