Методы контрацепции

Здравствуйте, дорогие женщины!

Предлагаю сегодня поговорить на важную тему. Тему, на которую, почему-то, пациенткам бывает стыдно даже говорить с гинекологом. Поговорим о контрацепции.

Современная жизнь достаточно активна. Женщины наравне с мужчинами работают, развиваются, ставят определенные цели, планируют свою жизнь. Неудивительно, что и беременность, несмотря на все эти обстоятельства, тоже, в идеале, должна быть запланированным, осознанным, радостным событием и не вызывать мысли: «Нет, я еще не закончила обучение!», «Нет, у меня на руках уже есть ребенок, я не смогу!», «Нет, у нас уже есть двое/ трое / четверо / и т.д. детей, хватит!», «Нет, у меня уже внуки, о какой беременности речь ».

Чтобы у нас, женщин, не возникали такие сложные ситуации выбора, мы должны владеть информацией о возможных и доступных методах контрацепции чтобы выбрать свой-действенный и надежный!

Консультирование гинекологом является важным условием для начала и продолжения использования женщиной определенного метода контрацепции, ведь каждый из методов имеет свои особенности и возможные противопоказания. Необходимо учитывать также возраст, состояние здоровья, сопутствующие заболевания и многое другое. Это должен быть проинформированный выбор- добровольное решение, основаное на полученной необходимой информации.

Итак, кратко о методах контрацепции:

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), которые делятся на комбинированные и однокомпонентные. Механизм действия заключается в угнетении овуляции, сгущении цервикальной слизи, они меняют на время применения эндометрий, уменьшая вероятность имплантации. Таблеток на сегодняшний день есть огромное количество в аптечной сети. Есть даже дополнительные неконтрацептивные эффекты у отдельных препаратов, которые оказывают лечебное действие при акне, гирсутизме (повышенном оволосении), эндометриозе и др. Отдельный нюанс- необходимость ежедневного приема.
Противозачаточные таблетки прогестинового ряда- выделяем отдельно, так как это единственные гормональные таблетированные контрацептивы, которые можно использовать в период лактации! Они также подойдут женщинам, имеющим противопоказания к применению естралиол- содержащих препаратов.
Инъекционные контрацептиви- как и препарат предыдущей группы- содержат исключительно гестаген ( тоже допустим в послеродовом периоде). Но препарат обладает пролонгированным действием, следовательно инъекция осуществляется 1 раз в 3 мес.
Импланты- капсулы, содержащие гестаген, вводятся женщине (в том числе и в период лактации) под кожу предплечья. Продолжительность контрацептивного эффекта- от 3 до 5 лет.
Гормональный пластырь. По сути это тоже комбинированный контрацептив, но действующее вещество содержится на пластыри, который нужно приклеивать на кожу 1 раз в неделю-3 недели, далее неделя перерыва и продолжить прием.
Комбинированные вагинальные кольца- тоже комбинированный контрацептив, где действующее вещество содержится в эластичном, тонком вагинальном кольце. Гормоны начинают высвобождаться из кольца под действием температуры тела. Одно кольцо рассчитано на 1 цикл- 3 недели. Затем его вынимают, неделя перерыва и вводят новое кольцо.
Внутриматочные контрацептивы (спирали), простые и гестаген- содержащие (Мирена и Джайдес) - вводятся в полость матки на 3-5 лет. Гормон- содержащие спирали, кроме контрацептивного, имеют лечебный эффект и показаны при эндометриозе, миоме матки, гиперпластических процессах эндометрия, мучительных и обильных менструациях. Могут применяться в период кормления грудью.
Барьерные методы контрацепции- презервативы.
Спермициди- это препараты в виде вагинальных свечей, таблеток или крема- которые вводятся вагинально, перед каждым половым актом. Действующее вещество инактивирует сперматозоиды во влагалище до того, как они успеют проникнуть в матку.
Календарный метод- заключается в воздержании от полового акта в фертильный период- когда существует высокая вероятность зачатия.
Метод лактационной аменореи- базируется на физиологическом эффекте подавления овуляции в период лактации. Может быть эффективным в случае чисто- грудного вскармливания, без докорма смесью ребенка и до введения прикорма с сохранением ночных кормлений в первые 6 месяцев после родов, при условии, что не восстановились менструации.
Неотложная контрацепция- заключается в использовании контрацептива в первые часы после незащищенного полового акта. Эффективность достигается за счет введения доз гормонов, которые значительно превышают действие содержащихся в таблетках для циклического приема.
Метод хирургической стерилизации- это самый эффективный метод. Заключается в перерезании или перевязке маточных труб у женщин, или вазектомии- перерезания семявыносящих протоков у мужчин. Существенный недостаток- метод необратим.

Как видите- методов достаточно много. И каждый из них имеет свои особенности применения, противопоказания, побочные действия, свою эффективность и свою стоимость.

Чтобы определиться какой метод подойдет именно Вам- обращайтесь! Я с радостью Вам помогу!

Врач акушер- гинеколог: Пивовар А.В.

Статьи по теме:

Гинеколог