Биопсия щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) щитовидной железы – это процедура забора клеток с помощью иглы для лабораторного исследования, которая позволяет определить, является узел доброкачественным или злокачественным (рак). Исследование назначается в обязательном порядке для подтверждения или отклонения подозрения на злокачественный процесс в щитовидной железе. Узловой зоб является основным показанием к проведению биопсии щитовидки.

Узловые образования в щитовидной железе встречаются очень часто и выявляется у двух из трёх пациентов при проведении УЗИ. Более половины женщин старше 50 лет имеют узловые образования в щитовидной железе. При выявлении узла основная проблема состоит в том, что бы определить каких узлов стоит опасаться, а какие можно просто наблюдать. Согласно результатам многолетних исследований, проведенных крупными эндокринными клиниками, около 90% выявленных «узлов» доброкачественные и не требуют специальной (хирургической) тактики. Для того, что бы разобраться в характере клеточного состава «узла» в ряде случаев показано проведение тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы – максимально информативный морфологический способ исследования, который позволяет оценить характер узлов и уплотнений в щитовидной железе. Точность результатов составляет 98%, что позволяет применять ее во всех клинических случаях при подозрении на рак. Именно от результатов ТАПБ зависит разработка плана и тактики дальнейшего лечения.

Биопсия щитовидной железы является довольно распространенной процедурой, ведь нарушения эндокринной системы встречаются часто.

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ТАПБ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

1. Узловые образования равные или превышающие в диаметре 1 см (выявленные при пальпации и/или УЗИ);

2. Проведение ТАБ (под контролем УЗИ) при случайно выявленных образованиях меньшего диаметра целесообразно только при подозрении на злокачественную опухоль по данным УЗИ;

3.Клинически значимое увеличение ранее выявленного узлового образования щитовидной железы при динамическом наблюдении;

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ АСПИРАЦИОННОЙ БИОПСИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы не вызывает особенных сложностей. Проводится путем аккуратного проникновения тонкой иглы в исследуемый узел под контролем УЗИ. Не существует особенных мер подготовки, пациент может принимать пищу и жидкость перед процедурой в обыкновенном количестве.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА ТАПБ ЩИТОВИДКИ?

Аспирационная биопсия выполняется под контролем УЗИ при помощи обычного шприца. При выполнении ТАБ обезболивание не требуется. В ходе проведения ТАБ клетки забираются непосредственно из выявленного узлового образования шприцом. Пункция выполняется обычным шприцем 5 или 10 мл со стандартной иглой и практически не причиняет боли, не требует специальной подготовки и занимает порядка 1-2 минут. Спустя минуты после проведения пункционной биопсии пациент может покинуть клинику и вернуться к своей обычной активности.

Во время биопсии щитовидной железы, пациент находится в лежачем положении на спине, под головой обязательно наличие цилиндрической подушки. Такое положение позволяет удобно разместить голову и более точно проникнуть в щитовидную железу. Процедура не предусматривает возникновение осложнений, единственное, что может сопровождать пациента – легкое головокружение и небольшая гематома на месте прокола.
После процедуры, место прокола смазывают антисептическим раствором и заклеивают бактерицидным пластырем. Процедура биопсии не провоцирует осложнения, уже спустя несколько часов после проведения, пациент может принимать душ, есть и заниматься физическими упражнениями.

Врачи МЦ Альтамедика проводят комплексную диагностику и лечение с индивидуальным подходом к каждому пациету.

Лищенко И.А.

Статьи по теме:

• Эндокринолог