Ревматоидный артрит. Причины, симптомы, лечение.
Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание со стойким, симметричным поражением мелких и крупных суставов, вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов и систем.
Причины РА до конца не изучены. Скорее всего, для развития заболевания необходимо сосуществование многих факторов:
- Наследственный фактор. Склонность к возникновению РА у близкородственных людей, но генетический фактор сам по себе не вызывает заболевания — поэтому наличие РА у родителя не означает, что заболевание возникнет у детей, но риск его развития в 2–5 раз выше
- Дефект иммунной системы. Приводит к неправильному распознаванию собственных тканей как «врага» и выработке аутоантител для их уничтожения; было обнаружено несколько генов, отвечающих за этот процесс (включая гены совместимости тканей HLA DRB1)
- Пол. Женщины болеют примерно в 3 раза чаще, чем мужчины
- Инфекция. Подозревается роль некоторых бактерий и вирусов в инициировании воспалительной реакции
- Курение сигарет (табакокурение). Увеличивает риск заболеть и вызывает более тяжелое течение
- Стресс. У некоторых пациентов заболевание начинается после переживания сильного стресса.
Основные симптомы включают:
- Боль в суставах, обычно симметричная (поражаются обе стороны тела)
- Скованность, особенно утром или после длительного сидения
- Отек и покраснение суставов
- Общая усталость и недомогание
Лечение:
Современные подходы к лечению РА сводятся к нескольким основным принципам. При этом в основе достижение максимального терапевтического успеха есть надлежащее сочетание медикаментозной терапии, в частности болезнемодифицирующих противоревматических препаратов (БМПРП), нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикоидов (ГК) с нефармакологическими средствами, а именно физио-, трудо- и психотерапией.
