Периоральный дерматид (ПД)

Периоральный дерматит представляет собой высыпания воспалительного характера, которые чаще расположены в области рта, но, достаточно часто, могут локализоваться и вокруг глаз и носа.

Вначале это просто красная кожа, на которой, за короткое время, появляются узелковые элементы, гнойнички. Со временем, в местах высыпания, кожа становится сухой, шелушится, может присоединиться зуд.

Постановка диагноза, зачастую, не вызывает затруднений, хотя иногда и требуется проведение дифференциальной диагностики с себорейным дерматитом, акне детского возраста и др.

Причины развития ПД разнообразны.

Какие же факторы чаще всего являются инициаторами развития ПД?

Простая форма возникает от длительного облизывания губ, сосания пальцев (работает фактор многократного намокания и высыхания кожи, усугубляющимся холодным временем года);
Избыточное и частое использование мазей на жирной основе, некоторых фотозащитных кремов;
Неконтролируемое применение местных гормональных препаратов. N.B. Пожалуй это самый грозный провоцирующий фактор;
Использование зубных паст, в состав которых входит фтор или растворов по уходу за ротовой полостью;
Проявления ПД могут быть и у детей с атопическим дерматитом. В этом случае провоцирующие факторы вторичны, а на первом плане- врожденное нарушение барьерной функции кожи и ее повышенная чувствительность.

Лечение ПД сложная задача. Стабильное улучшение может наступить не ранее, чем через 4-6 недель, а иногда требуется проводить терапию до 3-6 месяцев. Рецидивы заболевания достаточно частые.

Очень важно выявить причину заболевания.

Лечение может быть разнообразное- от отмены всей ранее проведенной терапии, до использования увлажняющих кремов на водной основе и назначения местных и системных антибиотиков.

Разобраться в проблемах ПД и назначить адекватное лечение может только детский дерматолог.

Поэтому, уважаемые родители, если выше описанные симптомы появились у вашего ребенка- не откладывайте визит к врачу.

Что нужно взять на заметку родителям и докторам.

Да, использование местных гормональных средств может временно улучшить состояние кожи, но, при длительном их применении, после отмены высыпания усиливаются многократно!

Самолечение недопустимо.

Прогноз:

благоприятный, хотя ПД - заболевание часто непредсказуемое и уже достигнутое улучшение может смениться обострением.

Необходимо:

Проанализировать возможные причины проявления или рецидива заболевания (смотрите выше), исключить их;
Набраться терпения и четко выполнять все инструкции специалиста по лечению и уходу за проблемной кожей вашего ребенка.

Будьте здоровы!

Дерматологи МЦ Альтамедика проводят комплексную диагностику и лечение с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Кравцова И.П.